غربالگری سرطان کبد با آزمایش خون

دانشمندان آزمایش جدیدی ابداع کرده اند که می تواند به شناسایی افرادی که به شایع ترین شکل سرطان کبد یا کارسینوم هپاتوسلولار (HCC) مبتلا هستند ، کمک کند .در این روش از یک آزمایش خون ساده برای بررسی میزان مواجهه قبلی بیمار با ویروس های خاص استفاده می شود. یافته های این مطالعه در ۱۰ ژوئن ۲۰۲۰ در نشریه Cell منتشر شده است.

همراه با آزمون های غربالگری موجود ، آزمایش جدید می تواند نقش مهمی در غربالگری افرادی که در معرض خطر HCC هستند داشته باشد و به پزشکان در تشخیص و درمان زودهنگام HCC کمک کند. این روش نسبتاً ساده و ارزان است و به یک نمونه خون کم نیاز دارد.

برخی از عوامل احتمال ابتلا به HCC در فرد را افزایش می دهد – مانند ابتلا به هپاتیت B ، هپاتیت C یا سیروز کبد. توصیه می شود افرادی که دارای عوامل خطرزای ابتلا به HCC هستند ، هر شش ماه یکبار سونوگرافی انجام دهند و با برای سنجش آلفا-فتوپروتئین آزمایش خون را انجام دهند .

تمام افرادی که عوامل خطرزای ابتلا به HCC  را دارند به این بیماری مبتلا نمی شوند. اگرچه غربالگری می تواند منجر به تشخیص زودهنگام شود ، اما بیشتر بیماران هنگامی که بیماری سرطان در آنها پیشرفت کرده و اغلب غیرقابل درمان است  تشخیص داده می شوند. با این حال ، HCC که زود گرفتار می شود . با این حال تشخیص زودهنگام شانس بهبودی را افزایش می دهد .

بسیاری از تست های غربالگری ویژگی های سلول های سرطانی را تشخیص می دهند. اما این ویژگی ها می توانند به مرور زمان تغییر کنند و همه سلول های سرطانی در تومور خصوصیات یکسانی ندارند. تیم NCI  تحقیقات بیشتر ی انجام داده است که نشان می دهد پیشرفت سرطان تحت تأثیر اثر متقابل ویروس ها و سیستم ایمنی بدن است و تعامل خاص بین ویروس ها و سیستم ایمنی بدن می تواند خطر ابتلا به HCC را افزایش دهد.

دانشمندان برای کشف این احتمال ، خون افراد را از نظر اثر عفونتهای ویروسی گذشته بررسی کردند. از آنجا که این نشانه ها  در آنتی بادی ها باقی مانده است چگونگی واکنش بدن نسبت به عفونت دیده می شود .ردپای عفونتهای ویروسی گذشته در هر شخص الگویی منحصر به فرد ایجاد می کند ، که محققان آن را امضای مواجهه با ویروس می نامند.

این تیم ردپای بیش از ۱۰۰۰ ویروس مختلف را در نمونه خون حدود ۹۰۰ نفر ، از جمله ۱۵۰ بیمار HCC بررسی کردند. آنها یک علامت خاص مواجهه با ویروس را تعیین کردند که می تواند افراد مبتلا به HCC را از افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی و داوطلبان سالم تشخیص دهد.

به نظر می رسد این علائم بسیار دقیق تر از آزمایش آلفا-فتوپروتئین است .

این امکان وجود دارد که عفونت های ویروسی – حتی آنهایی که باعث سرطان نمی شوند – ممکن است سیستم ایمنی بدن را به روش هایی تغییر دهند که بر ابتلا به سرطان تأثیر بگذارد. به عنوان مثال ، برخی از عفونت ها ممکن است توانایی سیستم ایمنی بدن در کنترل سلول های سرطانی را کمتر کنند.

http://en.ncii.ir/archives/5032