موسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان
بسم الله الرحمن الرحیم    چهارشنبه ۲۶ شهریور ۱۳۹۳
جستجو
موسسه تحقیقات، درمان و آموزش سرطان
تغییر سایز حروف: افزایش اندازه حروف کاهش اندازه حروف
صفحه اصلی > مقالات > سرطان پروستات در مراحل اولیه
سرطان پروستات در مراحل اولیه

سرطان پروستات در مراحل اولیه

Early Prostate Cancer

نکته‌های کلیدی

  • پروستات غده‌ای در دستگاه تناسلي است که محتویات مایع منی را می‌سازد و ذخیره می‌کند (پرسش 1 را ببینید).
  • معمول‌ترین عامل خطرزا برای سرطان پروستات سن است (پرسش 3 را ببینید).
  • سرطان پروستات، اغلب، در مراحل اولیه، هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند. وقتي علائم ظهور كرد، بیماری ممکن است به خارج از پروستات منتشر شده باشد (پرسش 4 را ببینید).
  • علائم سرطان پروستات همچنین، گاهی ناشی از شرایط غیرسرطانی است (پرسش‌های 4 و 5 را ببینید).
  • دو آزمایش برای کشف سرطان پروستات، در غیاب علائم، به‌کار مي‌رود: معاینۀ انگشتي راست‌روده (DRE) و آزمایش خون برای کشف مادۀ ساخته شده در غدۀ پروستات که به آن آنتی‌ژن ویژۀ پروستات (PSA) می‌گویند (پرسش‌های 6 و 7 را ببینید).
  • تشخیص سرطان پروستات تنها با انجام نمونه‌برداری تأیید مي‌شود (پرسش 9 را ببینید).
  • سرطان پروستات، هم با درجه و هم با مرحله، توصیف می‌شود (پرسش 9 را ببینید).

به‌طور کلی، سه گزینۀ درمانی ویژۀ مردان مبتلا به سرطان پروستات موضعی محدود به پروستات پذیرفته شده ‌است: پروستات‌برداری رادیکال، (برداشتن كل پروستات) پرتودرمانی و مراقبت فعال (که به آن، انتظار مراقبانه هم می‌گویند) (پرسش‌های 10 و 11 و 12 را ببینید).

1. پروستات چیست؟

پروستات غده‌ای در دستگاه تناسلي است. پروستات اجزاء مایع منی را می‌سازد و ذخیره می‌کند و در لگن، زیر مثانه و جلوی راست‌روده، ‌قرار گرفته است. قسمتی از پیشابراه ـ لوله‌ای که ادرار را از مثانه خارج می‌کند ـ از پروستات مي‌گذرد. پروستات سالم تقریباً به اندازۀ یک گردو است. اگر رشد پروستات خیلی زیاد باشد، به علت محل قرارگیری اين غده، جریان ادرار کند یا متوقف مي‌شود.

2. چه کسی در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات است؟

یک عامل خطرزای مهم سن است. بیش از 70 درصد از مردان که سرطان در آنها مشخص شده است، بیش از 65 سال سن دارند. به‌نظر می‌رسد عوامل ژنتیکی، به‌ویژه در خانواده‌هایی که تشخیص سرطان در آنها، در سن پایین‌تر از 60 سالگی بوده است، در پیشرفت سرطان پروستات نقش داشته باشد. خطر سرطان با افزایش شمار خویشاوندان نزدیک مبتلا به سرطان، افزایش می‌یابد.

بنابر برخی شواهد عوامل غذایی خطر سرطان پروستات را افزایش یا کاهش مي‌دهد.

3. علائم سرطان پروستات چیست؟

سرطان پروستات،‌ اغلب در مراحل اولیه هیچ علامتی را نشان نمی‌دهد. وقتي ‌كه علائم بروز می‌یابد، بعيد نيست بیماری به خارج از پروستات انتشار يافته باشد. علائم سرطان پروستات شامل این موارد است:

  • مشکلات ادراری:
    • ناتوانی در ادرار کردن.
    • دشواری شروع یا توقف جریان ادرار.
    • احساس دفع در اغلب مواقع، به ویژه در شب.
    • جریان ضعیف ادرار.
    • وقفه در جریان ادرار.
    • درد یا سوزش وقت ادرار كردن.
    • اشکال در نعوظ آلت تناسلی.
    • خون در ادرار یا مایع منی.
    • درد متناوب در قسمت پایین پشت، مفصل ران، یا قسمت‌های بالای ران.

اگرچه این علائم، علائم سرطان هستند، اما آنها به احتمال خیلی زیاد، به دلیل شرایط غیرسرطانی بروز كرده‌اند. بررسی این نشانه‌ها، از سوی پزشک، مهم است.

چه شرایط دیگری چنین علائم مشابهی در پروستات ایجاد می‌کند؟

با افزایش سن، پروستات مردان بزرگ‌تر می‌شود و جریان ادرار را مسدود می‌کند و یا در عملکرد جنسی اختلال ایجاد می‌کند. به این وضعیت معمول، هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات می‌گویند (BPH) که سرطان نیست اما بسیاری از علائم مشابه سرطان پروستات را دارد. اگرچه BPH تهدیدی برای زندگی نیست ولی برای تسکین علائم، نیازمند تجویز دارو یا جراحی است. عفونت یا التهاب پروستات (که پروستاتیت ناميده مي‌شود) معمولاً علائمی مشابه علائم سرطان پروستات ایجاد می‌کند. بار دیگر، ذكر این موضوع اهميت دارد که بايد يك پزشک، این علائم را بررسی کند.

آیا امکان دارد سرطان پروستات پیش از بروز هرگونه علامتی در فرد رخ دهد؟

بله. غربالگری سرطان پروستات به‌دنبال تشخيص بیماری، پیش از بروز هرگونه علامتي در فرد است. دو روش غربالگری که معمولاً در نبود علائم برای کشف سرطان پروستات به‌کار می‌رود، يكي معاینۀ انگشتي مقعد است که پزشک پروستات را از طریق مقعد برای یافتن یک ناحیة توده‌دار لمس می‌کند، و ديگري آزمایش خون است که ماده ساخته شدۀ پروستات را ـ که به آن آنتی‌ژن ویژۀ پروستات (PSA) می‌گویند ـ اندازه‌گيري مي‌كند. .(PSA) این دو روش، همراه با هم، بسیاری از سرطان‌های خاموش پروستات را که هیچ علامتی بروز نمي‌دهند، شناسایی می‌کنند. به‌دلیل استفادۀ گسترده از آزمایش ‍ٍِPSA در ایالات متحده، تقریباً 90% سرطان‌های پروستات در مرحلۀ اولیه مشخص می‌شوند و درنتیجه، ‌پس از تشخیص، مردان زندگی طولانی‌تری خواهند داشت.

پژوهش‌های غربالگری، چقدر قابل اعتمادند؟

هیچ‌کدام از پژوهش‌های غربالگری سرطان پروستات کامل نیستند. بيش‌تر مردان با سطح افزایش‌یافتۀ PSA، سرطان پروستات ندارند (مثبت کاذب) و برخی مردان مبتلا به سرطان پروستات، سطح پایینی از PSA دارند (منفی کاذب). DRE هم، با مثبت و منفی‌های کاذب همراه است. استفاده توأمان از DRE و PSA، خطای تشخیص سرطان را كم‌تر می‌کند (حساسیت بیش‌تر)، اما در عین‌حال، شمار مثبت‌های کاذب و نمونه‌برداری‌های متعاقب در مردان غیرمبتلا را افزایش می‌دهد (اختصاصی بودن پایین‌تر).

آیا غربالگری سرطان پروستات به نجات و حفظ زندگی می‌انجامد؟

فواید غربالگری و درمان موضعی (جراحی یا پرتودرمانی) برای سرطان پروستات در مراحل اولیه نامشخص است و هنوز دربارۀ سودمندي غربالگری سرطان پروستات، اطمینان حاصل نشده است. به دلیل این عدم‌اطمینان، اخیراً، محققان پژوهش بالینی تصادفی وسیعی را انجام داده‌اند که به آن پژوهش غربالگری سرطان پروستات، ریه، رودۀ بزرگ و راست‌روده و تخمدان می‌گویند (PLCO). هدف این پژوهش، تعیین این است که آیا غربالگری همراه با آزمایش‌های PSA و DRE، میزان مرگ‌ومير ناشی از این بیماری را کاهش می‌دهد. محققان، خطرهای غربالگری را نیز، ارزیابی کرده‌اند. به‌ویژه مردانی که سطح افزایش‌یافته‌ای از PSA یا یک DRE مشکوک دارند، به احتمال بيش‌تر باید نمونه‌برداری شوند که یک روش تهاجمی است و اگر نتیجۀ نمونه‌برداری مثبت باشد، خطرهای جراحی، پرتودرمانی و حتی مراقبت فعال (که به آن، انتظار مراقبانه هم می‌گویند) باید در نظر گرفته شود.

نتایج اولیۀ پژوهش‌های PLCO نشان داد که انجام آزمایش سالانۀ PSA، برای 6 سال، و معاینۀ DRE برای 4 سال (در 4 سال نخست همراه با انجام آزمایش PSA) شمار مرگ‌ومیرهای ناشی از سرطان پروستات را طی یک دورۀ میانگین پیگیری 5/11 ساله (فاصلۀ زمانی 2/7 تا 8/14 سال) کاهش نداد. در پیگیری 7 ساله، وقتی پیگیری شرکت‌کنندگان کاملاً تکمیل ‌شد، در گروه غربالگری، نسبت به گروه کنترل (که مردان این گروه به‌طور تصادفی برای «درمان معمولی» انتخاب شده بودند)، تشخیص سرطان 23 درصد بيش‌تر بود. اين نتايج نشان داد كه در بسياري از موارد، درمان در افرادي انجام شد كه ممكن بود تا آخر عمر متوجه سرطان پروستات خود نشوند و سرطان هيچ علامتي در آنها ايجاد نكند و اين افراد در معرض عوارض درمان قرار گرفته‌اند. با اين‌حال، این احتمال باقی می‌ماند که منفعت ناچيزي از تشخيص اولیۀ این سرطان‌ها، با پیگیری‌های طولانی‌تر حاصل شود. بنابراین، پیگیری مشارکت‌کنندگان PLCO، تا زمانی‌که همۀ مشارکت‌کنندگان، به مدت حداقل 13 سال پیگیری شده باشند، ادامه خواهد یافت.

در مقابل، نتایج اولیه از یک آزمایش بزرگ تصادفی ـ آزمایش کنترل شدۀ غربالگری که به آن بررسی تصادفی اروپایی غربالگری سرطان پروستات (ERSPC (European Randomized Study Of Screening For Prostate Cancer می‌گویند ـ به یک کاهش 20 درصدی در مرگ‌ومیرهای ناشی از سرطان پروستات، مرتبط با انجام هر چهار سال یک بار آزمایش PSA، دست یافت. در زمانی‌که نتایج گزارش شد، شرکت‌کنندگان برای یک دورۀ متوسط 9 ساله پیگیری شده بودند. میانگین تعداد آزمایش‌های PSA برای هر شرکت‌کننده در 2/1 ERSPC،  بود.

اکثر مراکز مشارکت‌کننده در این آزمایش، از میزان پایین‌تری از PSA، به‌عنوان شاخص ناهنجاری، نسبت به آنچه در پژوهش PLCO استفاده شده بود، استفاده کردند. (3 نانوگرم در هر میلی‌لیتر در مقابل 4 نانوگرم در هر میلی‌لیتر) در این آزمایش نیز، مثل آزمایش PLCO، تشخیص سرطان در گروه غربالگری، نسبت به گروه شاهد، بيش‌تر بود. محققان ERSPC برآورد کردند که 1410 مرد باید غربالگری شوند و 48 سرطان باید کشف شوند تا مانع از مرگ یک نفر به دلیل سرطان پروستات شود.

سرطان پروستات را چگونه تشخیص می‌دهند؟

تشخیص سرطان پروستات فقط با انجام نمونه‌برداری تأیید می‌شود. درطول نمونه‌برداری، یک اورولوژیست (پزشکی که در بیماری‌های ادراری و اندام‌های جنسی مردان و اندام‌های ادراری در زنان تخصص دارد)، نمونه‌های بافتی را، معمولاً با یک سوزن، بر می‌دارد. این عمل معمولاً در مطب پزشک با بیهوشی موضعی انجام می‌شود. سپس، یک آسیب‌شناس (پزشکی که بیماری‌ها را از راه مطالعۀ میکروسکوپی بافت‌ها، تعیین می‌کند) وجود سلول‌های سرطانی را کنترل و بررسی می‌کند.

گاه از مردان یک سلسله آزمایش خون می‌گیرند تا ببینند که آیا سرطان منتشر شده است. برخی مردان همچنین، به آزمایش‌های تكميلي نیاز دارند:

  • اسکن استخوان: پزشک مقدار کمی از مادۀ رادیواکتیو را به درون یک رگ خونی تزریق می‌کند، این ماده در جریان خون به گردش در می‌آید و در استخوان‌ها جمع می‌شود. دستگاهی موسوم به اسکنر، پرتو را کشف و اندازه‌گیری می‌کند. اسکنر تصاویری از استخوان‌ها را بر صفحۀ کامپیوتر یا فیلم نشان می‌دهد. این تصاویر معمولاً سرطان گسترش یافته به استخوان‌ها را، نشان می‌دهند.
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی.تی.اسکن): یک دستگاه پرتو X متصل به کامپیوتر مجموعه‌هایی از تصاویر را با جزئیات، از مناطق درونی بدن، می‌گیرد. پزشکان اغلب، از سی.‌تی.‌اسکن برای دیدن لگن یا شکم استفاده می‌کنند.
  • تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI): از یک آهنربای قوی متصل کامپیوتر برای گرفتن تصاویر با جزئیات، از مناطق بدن استفاده می‌شود.
    سرطان پروستات، هم به‌وسیلۀ درجه و هم مرحله، توصیف می‌شود.
  • درجه نحوۀ دقیق شباهت‌های تومور با بافت غده‌ای نرمال پروستات را توصیف می‌کند. براساس ظاهر میکروسکوپی بافت توموری، آسیب‌شناس‌ها آن را به‌عنوان سرطان درجه پایین، متوسط یا بالا توصیف مي‌کنند. روش درجه‌بندی سرطان پروستات معروف به معیار گلیسون (Gleason) از معیار 2 تا 10 استفاده می‌کند. معيار دیگر، به‌کارگیری G1 تا G4 است. در هر دو معيار، نمره‌های بالاتر، درجه بالاتر تومور را نشان می‌دهند. تومورهای با درجه بالا، عموماً، سریع‌تر رشد می‌کنند و نسبت به تومورهای با درجه پایین، امکان انتشار بیش‌تری دارند.
  • مرحله به وسعت و گستردگی سرطان اشاره دارد. سرطان پروستات در مراحل اولیه، سرطان مرحلۀ I و II، موضعی است و به خارج از غدۀ پروستات سرایت نکرده است. سرطان پروستات مرحلۀ III، اغلب به آن بیماری موضعی پیشرفته می‌گویند، به بیرون از غده پروستات گسترش یافته است و حتی امكان دارد در کیسۀ منی هم باشد. مرحلۀ ‌IV به این معنی است که سرطان به خارج از کیسة منی، به غدد لنفی و یا به سایر بافت‌ها یا اندام‌های بدن هم سرایت کرده است.

سرطان پروستات موضعی چگونه درمان می‌شود؟

سه گزینۀ درمانی، به‌طور کلی، برای مردان مبتلا به سرطان پروستات موضعی پذیرفته شده است: پروستات‌برداری رادیکال، پرتودرمانی (با درمان هورمونی یا بدون آن) و مراقبت فعال (که به آن انتظار مراقبانه هم می‌گویند).

  • پروستات‌برداری رادیکال: یک روش جراحی برای برداشتن تمام غدۀ پروستات و بافت‌های مجاور آن است. گاهی غدد لنفی ناحیۀ لگن (واقع در قسمت پایین‌تر شکم، بین استخوان‌های ران) را هم برمي‌دارند. پروستات‌برداری رادیکال گاه با استفاده از تکنیکی که به آن جراحی نگهدارندة عصب می‌گویند انجام می‌شود. این روش مانع بروز آسیب به اعصاب لازم برای نعوظ می‌شود، اما جراحی نگهدارندۀ عصب، همیشه امکان‌پذیر نیست.
  • پرتودرمانی تاباندن پرتو به پروستات است. پرتودرمانی معمولاً به صورت سرپایی، با استفاده از تابش خارجی پرتو، تجویز می‌شود. پرتودرمانی را همچنین با تکنیکی موسوم به براکی‌تراپی (brachytherapy)، انجام می‌دهند که در آن، با استفاده از سوزن، دانه¬های رادیواکتیوی، مستقیماً در داخل تومور یا خیلی نزدیک به آن، می‌کارند. در بيماران دچار سرطان پروستات با خطر بالاي پيشرفت، هورمون‌درماني به پرتودرماني اضافه مي‌شود.
  • مراقبت فعال (انتظار مراقبانه) گزینۀ توصیه شده برای بیماران مبتلا به مراحل اولیة سرطان پروستات است، به‌ویژه آنهایی که تومورهایی با درجه پایین، همراه با مقدار اندکی از سرطان در نمونه‌برداری، دارند. این بیماران آزمایش‌های منظم، آزمایش‌های PSA و گاهی، نمونه‌برداری‌های زمان‌بندی شده دارند. اگر شواهدی از رشد سرطان موجود باشد، معمولاً درمان فعال توصیه می‌شود. بیماران مسن‌تر و افرادی با مشکلات حاد پزشکی داوطلبان خوبی برای مراقبت فعال هستند.

بیمار چگونه تصمیم می‌گیرد که بهترین گزینۀ درمانی برای سرطان پروستات موضعی چیست؟

انتخاب گزینۀ درمانی، بیمار، خانوادۀ او و یک یا چند پزشک را درگیر می‌کند. ضروری است که آنها درجه و مرحلۀ سرطان، سن و سلامتی مردان، ارزش‌ها و احساسات آنها در مورد فواید و زیان‌های بالقوه هر گزینۀ درمانی را درنظر بگیرند. از آنجایی که پرتودرماني و جراحی، هر دو، گزینه‌هایی برای بیماری موضعی هستند، مشورت، هم با اورولوژیست و هم سرطان‌شناس پرتودرمان، توصیه مي‌شود. اغلب، پرس‌‌وجوی نظرات بیش‌تر، از پزشکی با همان تخصص، یک پزشک متخصص بیماری‌های داخلی، یک پزشک خانوادۀ باتجربه یا یک پزشک سرطان‌شناس ديگر، سودمند است. به دلیل وجود چندین گزینۀ منطقی، این احتمال هست که بیماران نظرها و توصیه‌های مختلف را می‌شنوند و تصمیم‌گیری برای آنها دشوار می‌شود. اما بیماران باید سعی کنند، حتي‌الامکان، اطلاعات کسب کنند و به خود، زمان کافی برای تصمیم‌گیری بدهند. به‌ندرت، تصمیم‌گیری فوری، بدون صرف زمان برای سبك سنگين کردن و درک جنبه‌های مثبت و منفی رویکردهای مختلف، ضرورت می‌یابد.

از کجا می‌توان اطلاعات بیش‌تری در مورد سرطان پروستات و درمان آن به‌دست آورد؟

  • مقاله درمان سرطان پروستات شامل اطلاعاتی در مورد درمان سرطان پروستات، شامل جراحی، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و هورمون‌درمانی است. اين خلاصه در سايت www.ncii.ir در دسترس است.
  • گزینه‌های درمانی برای مردان مبتلا به مرحلۀ اولیۀ سرطان پروستات انتخاب‌های درمانی موجود برای مردان مبتلا به سرطان مرحلة اولیه را توصیف می‌کند و جنبه‌های موافق و مخالف هر درمان را می‌سنجد. اين مقالة پايگاه علمي، پزشكي و آموزشي مؤسسة تحقيقات، آموزش و پيشگيري سرطان در سايت www.ncii.ir موجود است.

نــــــظرات
  • رامین
  • شنبه ۸ شهریور ۱۳۹۳
    خیلی عالی بود.ممنون
  • بدون نام
  • سه شنبه ۲۸ مرداد ۱۳۹۳
    جالب بود ممنون
  • علی
  • چهارشنبه ۲۵ تیر ۱۳۹۳
    خبسیار عالی بود
  • بدون نام
  • یکشنبه ۱۵ تیر ۱۳۹۳
    با سلام برادر من مجرد و 30سال سن داره ازمایش داده و نیجه پی اس ا خونش 396 بوده دکتر براش سونوگرافی نوشته ... و گفته مشکوک به سرطانه آیا واقعا هست؟یا پی اس ا 396 دلیل بر سرطان میتونه باشه؟
  • ندا
  • شنبه ۲۴ خرداد ۱۳۹۳
    بسیار عالی...لایک
  • بی نام
  • سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۱۳۹۳
    باسلام پدر من بادردشدیذ در ناحیه کمر ودر ناحیه زیر شکمی به دکتر مراجعه کردند.پس از آزمایش متوجه شدیم PSAایشان7 بوده . آیا ای آزمایش میتونه وجود سرطان را ثابت کنه؟ واقعا"از زحماتتون کمال تشکر دارم
  • بدون نام
  • سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۱۳۹۳
    سلام بر شما بندگان صالح خدا.خدا خیرتان دهد.
  • علی
  • جمعه ۵ اردیبهشت ۱۳۹۳
    مرسی
  • مریم
  • دوشنبه ۲۶ اسفند ۱۳۹۲
    با سلام پدر من در یک ازمایش خون psa ی 386 و psaآزاد شده 93 داشتن در آزمایشی دیگه به فاصله ی10 روز بعد psaایشون 550 و psaآزاد شده 111 داشتن این باعث نگرانی ماشده دکتر براشون نمونه برداری نوشته آیا این آزمایشات نشون دهنده سرطانه ، خواهش میکنم راهنمایی کنید خیلی نگرانم
  • علیرضا
  • جمعه ۲۳ اسفند ۱۳۹۲
    ممنون خا قوت
  • بدون نام
  • جمعه ۹ اسفند ۱۳۹۲
    زنده باشیدفرشتگان نجات.
  • بدون نام
  • جمعه ۲ اسفند ۱۳۹۲
    بسیار خوب بود خدا اجر وتوفیق بیشتری بشما بدهدمتشکرم
  • بدون نام
  • سه شنبه ۲۹ بهمن ۱۳۹۲
    ممنون از اطلاعات مفیدتون
  • Morteza
  • چهارشنبه ۲ بهمن ۱۳۹۲
    خیلی کمکم کرد تا در مورد بیماری برادرم که نمیرسیدم پزشکشو ببینم اطلاعات پیدا کنم.مرسی
  • فرهاد
  • شنبه ۲۸ دی ۱۳۹۲
    با تشکر از مطالب مفیدتان.فقط اگر کمی روان و ساده تر توضیح دهید،درکش برای ما آسانتر است.باز هم متشکرم
  • مهری
  • چهارشنبه ۲۵ دی ۱۳۹۲
    چقدر شما دست اندر کاران اعم از پزشکان و تمام کسانی که این مطالب اموزنده را تنظیم و به رشته تحریر در می اورید انسانهای ارزشمندی هستید چگونه باید از شما تشکر کنیم
  • بدون نام
  • شنبه ۲۱ دی ۱۳۹۲
    خيلي کمک کرد
  • بدون نام
  • جمعه ۲۰ دی ۱۳۹۲
    ممنون
  • محمد
  • چهارشنبه ۱۱ دی ۱۳۹۲
    عالی بود
  • محمد
  • چهارشنبه ۱۱ دی ۱۳۹۲
    عالی بود
  • بدون نام
  • شنبه ۳۰ آذر ۱۳۹۲
    بسیار عالی بود
  • محسنی
  • سه شنبه ۲۶ آذر ۱۳۹۲
    باتشکر ازاطلاع رسانیتان.ایام بکام.
  • مجتبی - یزد
  • یکشنبه ۲۴ آذر ۱۳۹۲
    بسیار عالی بود خیلی از مطالب فوق استفاده کردم و به معلومات خویش افزودم
  • محبین
  • شنبه ۹ آذر ۱۳۹۲
    آفرین واضح ومفید. ممنون
  • بدون نام
  • چهارشنبه ۲۹ آبان ۱۳۹۲
    با سلام ایا احتمال وجود سرطان پروستات در سنین زیر 30 سال وجود دارد؟؟
  • سجاد
  • چهارشنبه ۲۹ آبان ۱۳۹۲
    خوب بود
  • گل محمد
  • چهارشنبه ۱۵ آبان ۱۳۹۲
    ازمطالب ارزنده شما بسیار استفاده کردم باتشکر
  • لیلا
  • چهارشنبه ۱ آبان ۱۳۹۲
    بسیار عالی بود به امید پیشرفت روز افزون در درمان سرطان پروستات
  • بهمن زالپور از كرمانشاه
  • جمعه ۲۶ مهر ۱۳۹۲
    من چهار سال است كه شيمى درمانى ميكنم قرصflutamideيك چهارم قرص هر هشت ساعت و امپولdecapeptil 3/75 هر سه ماه يك بار تزريق ميكنم بيوپسى پروستات نشان داده كه خوشبختانه تومور در داخل پروستات است ومتاستازى صورت نگرفته است ايا ممكنست من خوب شوم؟psa كمتر از هشت هزارم است فعلا زير نظر دكتر هستم
  • کاشمری
  • چهارشنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۲
    بهترین وضروری ترین اطلاعات راشما به من دادید ممنون
  • بدون نام
  • دوشنبه ۱۵ مهر ۱۳۹۲
    عا لی بود تشکر
  • امير.م
  • جمعه ۵ مهر ۱۳۹۲
    خيلي خيلي خوب بود خيالم واقعا راحت شد خيلي ممنونم
  • سميرا
  • شنبه ۳۰ شهریور ۱۳۹۲
    همسرم ازمايشpsa داده که22درصده ايا خطرناکه؟
  • موسی
  • جمعه ۱۸ مرداد ۱۳۹۲
    جدیدا عمل رادیکال پروستات انجام دادم و الان تحت درمان پرتو نگاری هستم .مطالبتان خیلی مفید بود ممنونم
  • محمد باقر
  • یکشنبه ۶ مرداد ۱۳۹۲
    موفق باشید ممنون
  • محمد
  • جمعه ۴ مرداد ۱۳۹۲
    من ٤٩ سال با psa 0.7 و free psa 0.4 در سونو پروستات توده هيپراكوييك ١١ mm وحجم ١٨ cc آيا خطرناك است؟
  • بدون نام
  • یکشنبه ۳۰ تیر ۱۳۹۲
    باتشکر خیلی عالی بود
  • mamad
  • شنبه ۲۹ تیر ۱۳۹۲
    This was perfect and the best among persian medical sites.thanks
  • محبي
  • جمعه ۲۱ تیر ۱۳۹۲
    گاهي پيش ميايد كه ادرار با سوزش بيرون ميايد و ساير علايم كه ذكر شده را ندارد و اين سوزش هراز جندگاهي اتفاق ميافتد امكان دارد از پروستات باشد يا خير ؟ و ايا جواب سيوالات به ايميل ارسال ميشود يا خير؟
  • حميد
  • جمعه ۳۱ خرداد ۱۳۹۲
    واقعا مفيد و كامل بود از طرف خودم و همه انهايي كه با خواندن اين مقاله به اطلاعات مفيدي دست پيداكردهاند از شما متشكرم از ينكه وقت مي كذاريد و به مردمان دردمند و پريشان حال كمك مي كنيد دست مريزاد شايد عدهاي از شدت ناراحتي و بيماري دل و دماغ تشكر ندارند از طرف انها هم براي شما يك دنيا خوشحالي و سلامتي و موفقيت ارزو مي كنم
  • بدون نام
  • چهارشنبه ۱۵ خرداد ۱۳۹۲
    مرسی
  • بدون نام
  • شنبه ۱۱ خرداد ۱۳۹۲
    بسیار اطلاعات خوبی بود متشکرم
  • کامیاب
  • یکشنبه ۸ اردیبهشت ۱۳۹۲
    سلام . دانستن اطلاعات میتواند از استرس وترس ناشی از بیماری بکاهد که از لحاظ روانپزشکی در درمان ومعالجه تاثیر بسزایی دارد
  • مجیذ
  • چهارشنبه ۲۸ فروردین ۱۳۹۲
    سپاسگزارم خیلی مفید بود
  • محمد
  • سه شنبه ۲۰ فروردین ۱۳۹۲
    ممنون بازم از این کارا بکنید
  • علی
  • یکشنبه ۱۸ فروردین ۱۳۹۲
    آخیششششش پس فک نکنم من سرطان داشته باشم :) علاعمه من ملایم ترن :دی
  • بدون نام
  • سه شنبه ۶ فروردین ۱۳۹۲
    ممنون اما احتمال داره تو سن م اتفاق بیفته!؟
  • غضنفر
  • دوشنبه ۵ فروردین ۱۳۹۲
    واقعا عالی سپاسگزار
  • بهنام
  • یکشنبه ۲۷ اسفند ۱۳۹۱
    اطلاعات سودمندی بود بسیار ممنون از شما
  • علی
  • پنج شنبه ۱۰ اسفند ۱۳۹۱
    خوب بود
  • رسول
  • سه شنبه ۱۲ دی ۱۳۹۱
    بسیار عالی بود.باتشکر فراوان از شما
ارســال نـظر
کاربر گرامی برای طرح سوالات پزشکی به بخش مشاوره سلامت مراجعه نمایید تا سوال شما توسط متخصصین موسسه پاسخ داده شود. به سوالاتی که در این بخش ارسال میشوند ترتیب اثر داده نمیشود.

نام (اختیاری)
پست الکترونیک(اختیاری)
آدرس وبسایت یا وبلاگ (اختیاری)
نظرشمــا
همزمان با تأیید انتشار نظر من، به من اطلاع داده شود.
اظهارنظرهای جدید به این مطلب،به ایمیل من ارسال گردد
* لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید *
لطفا حاصل عبارت را در محل زیر وارد نمایید:
= 8 + 9

مقالات سرطان پروستات در مراحل اولیه

مشاوره سلامت

عضو خبرنامه شوید



مطالب ارائه شده در پايگاه اينترنتي موسسه تحقیقات، درمان و آموزش سرطان صرفا جهت اطلاع رساني و افزايش آگاهي عمومي تهيه شده و جايگزين توصيه ها و دستورات پزشكي فردي نبوده، لازم است در هر مورد با پزشك معالج مشورت شود
صفحه اصلی درباره ما نقشه سایت حفظ حریم شخصی ارتباط با ما پست الکترونیکی اعضاء